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El tratamiento de la disfunción eréctil Hay una variedad de opciones de tratamiento disponibles para la disfunción eréctil, que se explicarán a usted por su médico. Su terapia dependerá de la causa de la disfunción eréctil, su edad, su salud y usted y preferencias de su médico. En la mayoría de los casos, un medicamento oral, como Viagra, Levitra o Cialis, se recomienda en primer lugar. En función de su eficacia y su tolerancia a la medicación, otros enfoques pueden ser juzgados. En los pacientes con obstrucción de los vasos sanguíneos o fugas, la cirugía microvascular puede ser recomendada. Para aquellos que no responden a los tratamientos no quirúrgicos o no son candidatos para la cirugía, prótesis de pene es una excelente alternativa. Es importante tener en cuenta que no es necesario tener una erección para tener un orgasmo. Un vibrador o un socio creativo y atento puede ser útil. Los medicamentos orales Viagra, Levitra y Cialis son medicamentos orales que han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento de la disfunción eréctil. Ellos están en forma de píldora y se deben tomar por vía oral. Desde su introducción en 1998, el Viagra se ha convertido en el fármaco de elección para el tratamiento de la disfunción eréctil. Cuando un hombre es estimulado sexualmente, productos químicos como el óxido nítrico se liberan en las terminales nerviosas, que hacen que los músculos lisos del pene se relajen, lo que ayuda a fomentar una erección. Un compuesto llamado guanina monofosfato cíclico (GMPc) está implicado en este proceso. Después se produce una erección, una enzima llamada fosfodiesterasa-5 (PDE-5) se rompe cGMP y devuelve el pene a un estado flácido. Viagra trabaja para mejorar la relajación del músculo liso y las erecciones mediante el bloqueo de la acción de la PDE-5, lo que provoca un aumento en los niveles de cGMP en el pene. Levitra y Cialis tienen un mecanismo similar al Viagra. Es importante tener en cuenta que todos los medicamentos por vía oral para la disfunción eréctil se deben seguir por la estimulación sexual para lograr la erección deseada. Supositorio uretral (MUSE) sistema uretral medicado para la erección (MUSE) se utiliza a menudo cuando los medicamentos orales no son efectivos. Este enfoque utiliza un pequeño supositorio de la medicación que se coloca en la uretra del pene sin agujas. El supositorio se absorbe y ayuda a producir una erección. Los grandes estudios realizados en Europa y los Estados Unidos informaron que MUSE fue eficaz en el 43 por ciento de los hombres con impotencia para distintas causas. La principal ventaja de la terapia es que se aplica localmente por los pacientes o sus socios, y tiene pocos efectos secundarios. Sin embargo, la terapia se ha demostrado que causa dolor en el pene moderado y puede tener tasas de respuesta inconsistentes. A veces, un anillo de tensión ajustable de goma se aplica en la base del pene y mejora los resultados. Los pacientes que utilizan MUSE deben tener su primera aplicación realiza en el consultorio de su médico, para evitar complicaciones como sangrado uretral, disminución de la presión arterial y erecciones prolongadas y sostenidas. Además, en casos raros, la sensación de mareo o de merma de la presión arterial. También es importante tener en cuenta que después de insertar el supositorio en el uretra del pene, es necesaria la estimulación sexual para aumentar el flujo de sangre al pene. Los medicamentos deben ser refrigerados y la utilización máxima está limitada a un supositorio por día. Las inyecciones del pene inyecciones en el pene son otra opción de tratamiento para la disfunción eréctil cuando los medicamentos orales no son efectivos. Aunque la idea de insertar algo en su pene es probablemente poco atractiva, miles de hombres se dan testimonio de la eficacia y la facilidad de las inyecciones. Además de los dos medicamentos aprobados por la FDA llamados Caverject y Edex, urólogos también usan una combinación de fármacos, incluyendo papaverina, fentolamina y alprosdid. En la mayoría de los casos, una combinación de dos o tres medicamentos se utiliza para la inyección. Esta combinación, conocida como Trimix, permite un efecto sinérgico de los tres medicamentos, mientras se mantiene la dosis de cada fármaco suficientemente baja para evitar efectos secundarios. Además, la tasa de respuesta de la solución Trimix es tan alta como 90 por ciento. Los hombres deben recibir formación y educación adecuada por su médico antes de comenzar la terapia de inyección casa. El objetivo de la medicina es la inyección para lograr una erección que se mantiene durante las relaciones sexuales, pero no dolorosa o prolongada. Las inyecciones deben administrarse en cantidades apropiadas con la técnica apropiada para minimizar el riesgo de cicatrización del pene o el desarrollo de priapismo. Para obtener más información sobre el uso de inyecciones en el pene, por favor consulte la Guía del Paciente para el Pene inyecciones. dispositivo de vacío En los pacientes que sólo tienen erecciones parciales, y que no responden a otros tratamientos o que prefieren no usarlos, un dispositivo de vacío puede ser útil. El dispositivo consiste en un cilindro de plástico conectado a una bomba y un anillo de constricción. Una bomba de vacío utiliza ya sea manual de energía o la batería para crear succión alrededor del pene y llevar sangre en ella. Un dispositivo de constricción se libera entonces alrededor de la base del pene para mantener la sangre en el pene y mantener la erección. Un dispositivo de vacío se puede utilizar de forma segura durante hasta 30 minutos, que es cuando el dispositivo de constricción debe ser eliminado. La ventaja de un dispositivo de vacío es que es relativamente barato, fácil de usar y evita las interacciones de drogas y efectos secundarios graves. Los posibles efectos secundarios asociados con el dispositivo de vacío son temporales y pueden incluir entumecimiento del pene, atrapando el eyaculado y algunos moretones. Prótesis de pene Para los hombres con disfunción eréctil que no toleran o responden a otros tratamientos, una prótesis de pene ofrece una alternativa eficaz, pero más invasivo, ya que requiere cirugía. Las prótesis vienen en una forma semi-rígido o como un dispositivo inflable. La mayoría de los hombres prefieren la colocación de la prótesis de pene inflable, que consiste en una bomba que contiene el mecanismo de inflado y desinflado. A pesar de la colocación de la prótesis de pene requiere cirugía, paciente y su pareja tasas de satisfacción son tan altas como 85 por ciento. Sin embargo, es importante señalar que la longitud del pene completa no puede ser restaurado al estado erecto natural del paciente. La colocación de la prótesis dentro del pene requiere el uso de un anestésico. Una incisión en la piel, ya sea en la unión del pene y el escroto, o justo por encima del pene, en función de que se utiliza la prótesis y la técnica. El tejido esponjoso del pene se expone y se dilata; la prótesis es entonces de tamaño y se coloca el dispositivo apropiado. El dispositivo inflable se coloca es el escroto. El paciente puede controlar su erección a voluntad pulsando un botón debajo de la piel. Los efectos secundarios asociados con prótesis de pene incluyen la infección, el dolor y mal funcionamiento del dispositivo o el fracaso. A medida que los nervios que controlan la sensación no se lesionan, la sensibilidad del pene y la capacidad de tener un orgasmo debe mantenerse. La cirugía reconstructiva vascular del pene cirugía venosa del pene se recomienda sólo para los hombres jóvenes que han ED como resultado de la fuga venosa congénita o traumática del pene. El procedimiento se realiza para mejorar la captura de la sangre en el pene, lo que mejora la capacidad del hombre para conseguir y mantener una erección. cirugía arterial del pene implica generalmente pasar por las arterias bloqueadas mediante la transferencia de una arteria de detrás del músculo abdominal a una arteria del pene. Esto crea un camino para el pene que no pasa por la zona de bloqueo, que se inhibe el flujo sanguíneo al pene. Reseña realizada por especialistas en el cuidado de la salud en la UCSF Medical Center.